Ozempic en afvallen: werking, bijwerkingen en alternatieven

Feiten over Ozempic op een rij

Ozempic is de afgelopen tijd veelvuldig in het nieuws geweest als middel om af te vallen. Tegelijk bestaat er veel verwarring: is Ozempic bedoeld voor gewichtsverlies, hoeveel val je er gemiddeld mee af, en hoe verhoudt het zich tot Wegovy en Mounjaro? Diëtistenpraktijk Samen Sterk zet de feiten op een rij, inclusief de werking, mogelijke bijwerkingen en de rol van begeleiding tijdens een traject.

Is Ozempic bedoeld om af te vallen?

Ozempic is als merk geregistreerd voor de behandeling van diabetes type 2. Het medicijn bevat de werkzame stof semaglutide en wordt voorgeschreven om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Voor gewichtsbeheersing is dezelfde werkzame stof, semaglutide, geregistreerd onder een andere merknaam: Wegovy. Wegovy wordt in een hogere dosering gebruikt en is specifiek bedoeld voor mensen die aan bepaalde medische voorwaarden voldoen, in combinatie met voedings- en leefstijlbegeleiding.

Dat mensen met Ozempic ook afvallen, komt doordat semaglutide de eetlust remt. Dit is een bekend en onderzocht bijeffect, maar het betekent niet dat Ozempic officieel is geregistreerd of bedoeld als afslankmiddel. Wie zonder medische indicatie Ozempic gebruikt om af te vallen, gebruikt het medicijn buiten de geregistreerde indicatie (“off-label”), wat extra voorzichtigheid en medische begeleiding vraagt.

Wat is semaglutide en hoe werkt het?

Semaglutide behoort tot de groep GLP-1-medicatie (GLP-1-agonisten). Het imiteert het hormoon GLP-1, dat van nature vrijkomt na het eten. Semaglutide stimuleert de afgifte van insuline zodra de bloedsuiker hoog is, remt de aanmaak van suiker in de lever en vertraagt de maaglediging. Daardoor voelt u zich langer verzadigd en heeft u minder trek.

Veel gebruikers herkennen ook minder “food noise”: de aanhoudende drang om aan eten te denken. Semaglutide wordt eenmaal per week via een onderhuidse injectie toegediend, meestal in de buik, dij of arm.

Hoeveel valt u gemiddeld af met semaglutide?

Het cijfer dat vaak wordt genoemd, een gewichtsverlies tot ongeveer 15%, komt voornamelijk uit onderzoek naar Wegovy (semaglutide 2,4 mg) bij mensen met obesitas of overgewicht. Bij Ozempic, gebruikt binnen de indicatie diabetes type 2, zijn afhankelijk van dosering en onderzoek andere resultaten gevonden, doorgaans met een bescheidener gewichtsverlies. Het exacte resultaat verschilt sterk per persoon en hangt onder meer af van dosering, behandelduur, voeding, beweging en de mate van begeleiding.

Voordelen van behandeling met semaglutide

• Betere bloedsuikerregulatie: semaglutide stimuleert insulineafgifte bij een hoge bloedsuiker en remt de suikeraanmaak in de lever.
• Minder hongergevoel en meer verzadiging, waardoor overeten wordt beperkt.
• Minder “food noise”, wat voor sommige gebruikers rust geeft rondom eten.
• Bij mensen met diabetes type 2 en verhoogd cardiovasculair risico zijn gunstige effecten op hart- en vaatuitkomsten en nierfunctie aangetoond in onderzoek; dit geldt voor specifieke onderzochte groepen en niet automatisch voor iedere gebruiker.

Wat zijn de bijwerkingen en risico’s van Ozempic?

Zoals bij ieder medicijn kan het gebruik van Ozempic bijwerkingen met zich meebrengen. Bespreek onderstaande punten altijd met een arts:

• Misselijkheid, buikpijn, diarree of obstipatie, vooral bij het opbouwen van de dosering.
• Braken en, bij aanhoudende klachten, risico op uitdroging.
• Vertraagde maaglediging.
• Galstenen, met name bij snel gewichtsverlies.
• Zeer zelden acute alvleesklierontsteking (pancreatitis).
• Verhoogd risico op een te lage bloedsuiker (hypoglykemie) bij combinatie met insuline of bepaalde andere diabetesmedicatie.
• Mogelijke complicaties bij bestaande diabetische retinopathie.
• Zeer zeldzaam: de oogzenuwaandoening NAION.

Gebruik wordt afgeraden tijdens zwangerschap en bij een kinderwens; overleg dit altijd met uw arts.
Deze bijwerkingen en waarschuwingen staan beschreven in het Farmacotherapeutisch Kompas. Gebruik van Ozempic of Wegovy hoort daarom altijd onder begeleiding van een arts en apotheker plaats te vinden.

Wat gebeurt er wanneer u stopt met semaglutide?

Na het stoppen neemt de eetlust vaak weer geleidelijk toe. Een deel van het verloren gewicht komt bij een groep gebruikers terug, maar dit gebeurt niet “direct” en verschilt sterk per persoon. In onderzoek naar Wegovy kwamen deelnemers die overstapten naar een placebo binnen 48 weken gemiddeld ongeveer 7% van hun lichaamsgewicht aan. Voedings-, bewegings- en gedragsbegeleiding blijven daarom belangrijk, ook na het stoppen met de medicatie.

Ozempic, Wegovy of Mounjaro: wat is het verschil?

Deze drie namen worden vaak in één adem genoemd, maar het zijn afzonderlijk geregistreerde geneesmiddelen met een eigen indicatie:

• Ozempic: werkzame stof semaglutide, geregistreerd voor diabetes type 2.
• Wegovy: eveneens semaglutide, maar in hogere dosering en geregistreerd voor gewichtsbeheersing bij mensen die aan specifieke medische voorwaarden voldoen.
• Mounjaro: werkzame stof tirzepatide, een combinatie van een GLP-1- en GIP-agonist, geregistreerd voor diabetes type 2 en, onder de merknaam Zepbound in andere landen, voor gewichtsbeheersing.

Welk middel eventueel passend is, hangt af van uw medische situatie, gezondheidsdoelen en de beoordeling van een arts. Er is geen “beste” keuze die voor iedereen geldt.

Bestaan er Ozempic-pillen?

Ozempic zelf is uitsluitend verkrijgbaar als injectie. Er bestaat wel een tablet met semaglutide, maar die wordt verkocht onder een andere merknaam: Rybelsus. Rybelsus is, net als Ozempic, geregistreerd voor de behandeling van diabetes type 2. “Ozempic-pillen” bestaan dus niet; wie dit online aangeboden ziet, moet extra alert zijn op vervalste of illegale producten.

Wat is “Ozempic face”?

“Ozempic face” is een populaire term voor een ingevallen of verslapt gezicht na snel gewichtsverlies. Het verschijnsel is niet specifiek voor Ozempic of semaglutide: bij ieder snel gewichtsverlies kan onderhuids vet in het gezicht afnemen, waardoor de huid minder gespannen aanvoelt. Voldoende eiwitinname, een geleidelijk tempo van afvallen en goede huidverzorging kunnen dit effect beperken. Een diëtist kan hierbij helpen door mee te kijken naar voeding en de snelheid van het gewichtsverlies.

Hoe helpt een diëtist tijdens de behandeling?

Een arts beoordeelt of medicatie medisch geschikt en veilig is en schrijft deze eventueel voor. Een diëtist speelt daarnaast een waardevolle, aanvullende rol tijdens de behandeling, bijvoorbeeld bij:

• Het bewaken van voedingskwaliteit tijdens een verminderde eetlust.
• Voldoende eiwitinname, om spiermassa zo goed mogelijk te behouden.
• Het omgaan met maag- en darmklachten.
• Gedragsverandering en het opbouwen van duurzame gewoontes.
• Gewichtsstabilisatie en begeleiding rondom het stoppen met medicatie.

Diëtistenpraktijk Samen Sterk levert uitsluitend voedingsadvies en diëtistische begeleiding. Samen Sterk schrijft geen medicatie voor en adviseert niet over medicatiegebruik. Voor de medische intake, beoordeling en eventuele behandeling met afslankmedicatie werkt Samen Sterk samen met Aevita, dat volledig zelfstandig beoordeelt of een medisch traject passend en verantwoord is.

Meer weten over medisch afvallen?

Overweegt u afvallen met medicatie en wilt u weten of dit bij uw situatie past? Bespreek dit eerst met uw huisarts of plan een vrijblijvend gesprek via Aevita, de medische partner van Samen Sterk. Wilt u daarnaast begeleiding van een diëtist bij voeding, eetgedrag en het behouden van uw resultaat? Neem dan contact op met Diëtistenpraktijk Samen Sterk via 085 7500 050, stuur een e-mail naar afspraken@samen-sterk.com of vul het contactformulier op onze website in.